Resolución Ministerial Nº 1472-2002/MINSA. 18) Equipo para esterilizar a baja temperatura con ácido peracético en inmersión. • Cantidad máxima de almidón 1.5%. ....................................... 97 7.1.5. Además, una parte importante para la validación de la limpieza es la inspección visual después del lavado, cuando el usuario observara atentamente si existe la presencia de cualquier signo de suciedad particularmente en las cremalleras. • Se ubica adyacente al área de esterilización y es exclusiva para el almacenaje de material esterilizado. Este desinfectante que puede ser ácido y alcalino se utiliza como un desinfectante de alto nivel. Las dimensiones de los equipos deberán estar en relación al número de operaciones en los quirófanos y al número de camas del centro de salud. El valor límite del umbral (VLU / valor de exposición) del glutaraldehído es de 0.2 ppm. La disociación de este ácido y por consiguiente la menor actividad depende del pH. 2.5 FACTORES QUE DESINFECCIÓN AFECTAN LA EFECTIVIDAD DEL PROCESO DE 2.5.1. • Las recomendaciones de los 2.2.2 Esterilización con glutaraldehído. Indicador integrador – Clase V. ....................................... 82 5.2.6. No. - Cuando sea posible con implantes, Realizar una hasta que el resultado del IB está identificación disponible. - - Sí - Sí Diario A/11 MANUAL DE DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN ANEXO No. Para DAN (45 minutos) a temperatura-ambiente tiene actividad germicida en presencia de materia orgánica. Humedad relativa (HR). Esto es especialmente cierto debido a la existencia de otros factores que afectan la esterilización, como son el tamaño de la carga y la presencia de materia orgánica no detectados por los monitores físicos. 16 MANUAL DE DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN ANEXO No. Los niveles de FO residual son variables dependiendo de los materiales. Manual de desinfección y esterilización hospitalaria | Lima; MINSA; 2002. Se reevaluarán los procesos de almacenamiento si, a) No se está llevando bien el almacenaje y los paquetes recién esterilizados están quedando encima y por lo tanto son los primeros que se ocupan. You can download the paper by clicking the button above. 7 días Indefinido. Pags. Enter the email address you signed up with and we'll email you a reset link. cuyas presentaciones y concentraciones no se encuentran disponibles en nuestro medio. 7.1.2. REGISTROS BÁSICOS: 7.3.1. (Ver Fig. (Según la AORN, AAMI). • Por ejemplo en las autoclaves gravitacionales y el material de superficie con empaque simple utilizaremos: 121°C por 30 minutos 134°C por 15minutos Y en el caso de material de empaque denso o doble utilizaremos: 121°C por 30 minutos 134°C por 25 minutos. Usualmente se utiliza agua y detergente para este proceso. (Fig. Manual de Aislamiento Hospitalario. Las enzimas más importantes son las proteasas que atacan las proteínas, las amilasas que atacan el almidón, las lipasas que atacan las grasas y las carbohidrasas que atacan carbohidratos. Ingeniero o Técnico Limpieza de generador de vapor. TODO MATERIAL RESISTENTE AL CALOR E INCOMPATIBLE CON LA HUMEDAD DEBE SER ESTERILIZADO POR CALOR SECO. Demuestra que el equipo, luego de su revisión producirá productos aceptables cuando son operados de acuerdo a las especificaciones del proceso. (Brasil, 2000). 25) Estantes cerrados para material de baja rotación. • DESINFECCIÓN DE NIVEL INTERMEDIO (DNI): Se realiza utilizando agentes químicos que eliminan bacterias vegetativas y algunas esporas bacterianas. La ventaja de este sistema radica en que la penetración del vapor es prácticamente instantánea aún en materiales porosos. Separación de área aséptica y área contaminada. 62 MANUAL DE DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN ESTERILIZACIÓN b. Esterilizadores de pre-vacío.- Estos equipos tienen una bomba de vacío, o sistema de Venturi, para retirar el aire de la cámara rápidamente en forma de pulsos, de modo que el vapor ingrese a la cámara a mayor velocidad, mejorando la eficiencia del autoclave al eliminar las bolsas de aire e incrementar la velocidad del proceso, incluso cuando operan a la misma temperatura que los esterilizadores de desplazamiento de gravedad (121°C o 132º C). Glutaraldehído. Este método no se utiliza en el medio hospitalario. Los métodos de esterilización utilizados actualmente en el ámbito hospitalario pueden clasificarse en físicos y químicos. Preferente-mente Deben usarse dentro de un paquete de 16 Buenas prácticas en hospitales. 62 MANUAL DE DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN PREPARACIÓN Y EMPAQUE d. Papel o filmes transparentes (combinación papel plástico): Los más utilizados son los compuestos de polietileno, polipropileno, biorientado, poliéster, nylon o poliamida, polivinílico, poliestireno, acetato de celulosa y surlyn. 15). Descontaminadoras: Actúan removiendo la materia orgánica en forma mecánica por El contacto del producto con la conjuntiva puede causar daño permanente en la córnea. Cap V. A/24. El óxido de etileno (en inglés, ETO) es un agente alquilante. Cargas con implantes. 1.7.2. Como ejemplo podemos citar los esfingomanómetros, la ropa de cama, las incubadoras, los colchones y los muebles en general. 1.4.2. visual después del proceso y la presencia de la implementación de sistemas de 17 podemos observar los tipos de selladoras y los materiales a usar. cuerpos extraños como pelusas u otros. En bajas concentraciones, causan la muerte de microorganismos por inactivación de las enzimas de la pared celular. En cuanto al peso, no deben de superar los 4 Kg. Este tipo de limpieza debe ser programada, realizándose en un periodo máximo de 15 días en áreas críticas. No todos los instrumentos que se utilizan durante un procedimiento específico en un paciente requieren ser esterilizados; por ello es conveniente identificar los diferentes tipos de instrumentos según su uso y establecer el manejo para los diferentes grupos. paso, se recibirán los materiales e instrumentales que deben ser verificados en Indicador de accidentes: N° de accidentes ocurridos en la central de esterilización en un mes. 2.5.5. La suciedad incluye varios componentes. Luego realizar un doblez con la punta hacia fuera. Asimismo, su utilización está contraindicada en la limpieza de incubadoras y otras superficies en las áreas de neonatos por generar hiperbilirrubinemia. B 64 MANUAL DE DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN PREPARACIÓN Y EMPAQUE • Doblar la punta que da a la persona que esta preparando de tal manera que llegue al centro del paquete cubriendo el artículo. responsabilidad y capacitación del operador. que se adecue a las características del Hospital, se deberá evaluar algunos acción de las lavadoras ultrasónicas se lleva a cabo generando pequeñas No se encuentra disponible en nuestro medio. • Desinfección /esterilización 4 - 7 log de reducción. • Localización y número de equipo • Descripción del problema detectado. • En la actualidad, el uso de pastillas de paraformaldehído (formalina), está en desuso por ser un procedimiento que no garantiza una desinfección y una esterilización seguras. Por tal razón, los desinfectantes deberán saturar esta antes para poder eliminar a los cicroorganismos allí presentes. ppm. 74 MANUAL DE DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN ESTERILIZACIÓN 4.2.3. La esterilización y desinfección son procesos de apoyo. 10) es el tiempo necesario para que una suspensión a temperatura de 121º C elimine todas las esporas bacterianas. • Algunos instrumentos con cremalleras o lúmenes, pueden requerir después el uso de lavadoras ultrasónicas para completar su proceso de limpieza. A mayor humedad relativa, mayor contenido de agua en las células o esporas y mejor resultado final de esterilización. CON HUMEDAD DEBE SER AUTOCLAVADO. D. El viraje del indicador químico. H. AMONIO CUATERNARIO (15,16) Los compuestos más usados en las unidades hospitalarias son cloruro de alquil-dimetil-benzil-amonio, cloruro de alquil-didecildimetil- amonio, y el cloruro de dialquil- dimetil-amonio. en detergente enzimático. NIVELES DE DESINFECCIÓN .......................................................................... 34 2.3. Presencia de materiales extracelulares o biofilmes. A saber la recepción, limpieza, desinfección, preparación, esterilización y distribución bajo la supervisión y el monitoreo de la enfermera. INDICADOR INTEGRADOR - CLASE V. Son indicadores designados para reaccionar ante todos los parámetros críticos del proceso de esterilización en autoclave (temperatura, tiempo, calidad del vapor) dentro de un intervalo específico del ciclo de esterilización. Por ejemplo el instrumental quirúrgico, las sondas cardíacas, los catéteres y las prótesis. Se realiza en la zona sucia (descontaminación) o zona roja (Ver Capítulo VII). Texto de búsqueda en gob.pe. El IQ no comprueba que el material es estéril. ENTRENAMIENTO Y CAPACITACION CONTINUA EN SERVICIO .....100 7.5. • Repelente a líquidos y a algunos alcoholes. Deberá contar con facilidades para el lavado de manos, vestuario del personal, inyección y extracción de aire con recambios y filtros de aire de alta eficiencia, manteniendo la temperatura ambiental entre 18º C y 20º C. (Ventilación mecánica). DESINFECTION, STERILIZATION, WASTE DISPOSAL En Wenzel R. (1996) Cap. El test de suciedad visible utiliza un reactivo en polvo que al ser mezclado con agua simula la sangre. Estos esterilizadores operan a 134°C durante 3 ó 4 minutos. Está el evitar nuevos problemas infecciosos. La suciedad actúa protegiendo De igual manera, se hará una relación de los repuestos más comunes y del servicio técnico brindado. Preparar un programa en particular para los trabajadores nuevos. bacterias vegetativas. De esta forma al 91 MANUAL DE DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN ALMACENAMIENTO supervisar los diferentes lugares de almacenamiento solo se revisarán 12 fechas en vez de 365. Hospital Guillermo Almenara I Hospital Arzobispo Loayza Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas Hospital San Bartolomé. 9 se describe la forma de procesar los artículos contaminados con priones. TODA CENTRAL DE del material con agua. (Fig. Desinfección con productos de nivel intermedio/bajo Limpieza El número y tipo de microorganismos presentes en las superficies ambientales se ven afectados por los siguientes factores: a) El número de personas en el ambiente b) La cantidad de actividad c) La cantidad de humedad d) La presencia de material capaz de promover crecimiento . orgánica degradándola y facilitando la limpieza, ya que generalmente su uso detergentes.-. Ciclo 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 A/18 MANUAL DE DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN ANEXO No. VA Libro 7176. b. Espectro: Los estudios han demostrado su excelente actividad microbicida y una mayor actividad frente a micobacterias que el glutaraldehído. Una técnica adecuada de empaque, brinda una adecuada protección, identificación y mantenimiento de la esterilidad, además facilita el transporte, el manejo por el usuario, la apertura y la transferencia del material estéril con técnica aséptica, permitiendo una utilización segura de este. La elección del tipo de agua es muy importante para determinar el tipo de lavado. Los empaques deben reunir las siguientes características (19): • El empaque debe ser compatible con el método de esterilización y resistir las condiciones físicas. Desinfectar significa reducir la cantidad de gérmenes a un nivel seguro. 3 - 14 días 14 - 21 días 28 - 56 días 56 - 77 días 28 - 49 días +63 días 9 meses 30 días Empaques íntegros. 3.2.2. NORMAS BÁSICAS PARA LA Para realizar la desinfección de alto nivel la indicación es de 6% a 7.5% en 30 minutos. CDC JCAHO Manual de acreditación para hospitales, 1997. siguiente, con la limpieza no se logra obtener una eliminación de aquellos microorganismos que son patógenos y otros que no lo son es entonces que la desinfección mata a únicamente los patógenos y en el proceso de esterilización no contempla esta distinción, sino que acaba con todos los microorganismos, cabe recalcar que la . • Existen otros productos tales como urea, ácido fórmico, hidróxido de sodio, etc. 30 MANUAL DE DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN LIMPIEZA 31 MANUAL DE DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN LIMPIEZA CAPÍTULO II DESINFECCIÓN NORMA: “Todo artículo que no pueda ser esterilizado, debe ser sometido a desinfección de acuerdo al criterio de indicación,según protocolo validado” MANUAL DE DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN PREPARACIÓN Y EMPAQUE La DESINFECCIÓN es el proceso físico o químico por medio del cual se logra eliminar los microorganismos de formas vegetativas en objetos inanimados, sin que se asegure la eliminación de esporas bacterianas. TÉCNICA DEL EMPAQUE DE TODO ARTÍCULO DEBE GARANTIZAR Y MANTENER EL CONTENIDO • La temperatura del ambiente debe mantenerse entre 18º C y 20º C. La humedad entre 35% y 55% pues el exceso de humedad afecta la envoltura del material aumentando su permeabilidad y el intercambio de aire (10 recambios x hora). PUGLIESE, HUNSTIGER 1992, AORN 1994, AORN 1996. En concentraciones mayores de 10 a 20 ppm., puede causar tos, opresión precordial, taquicardia y cefalea. • Mantener la mesa de trabajo en buenas condiciones de higiene y orden. En este manual tendrás la oportunidad de conocer los temas que comprende el proceso para la aplicación de las buenas prácticas del manejo y a la dispensación de medicamentos y demás insumos para la salud en farmacias, así como las responsabilidades y obligaciones del dispensador. ............................................................................ 50 D.- Vidrios refractarios. mecánica de toda materia extraña en el ambiente, en superficies y en objetos, Fallas en cualquiera de las etapas del proceso influirán en el resultado final. • Es necesario abrir las 68 MANUAL DE DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN ESTERILIZACIÓN • Performance: Se evaluará la performance mediante la evaluación de la eficacia y la eficiencia. Técnica de empaque. A.- GAS DE ÓXIDO DE ETILENO (ETO). Ventajas: • Pueden ser utilizadas para instrumentos que no toleren temperaturas altas y eliminan la suciedad más densa. Características de los equipos. Los instrumentales deberán ser sumergidos con la cremallera abierta y si es posible desarmados. No. DE AUTOCLAVE INICIO: TIEMPO DE ESTERILIZACIÓN TEMPERATURA TÉRMINO: SUPERVISADO POR: OBSERVACIONES: FIRMA: A/15 MANUAL DE DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN ANEXO No.16 CONTROL DE USO DE INTEGRADORES POR AUTOCLAVE NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN: AUTOCLAVE No. Además, hay que tener en cuenta que provoca queratoconjuntivitis en pacientes y profesionales expuestos a la radiación. • Control químico interno o integrador. Es un tipo de indicador de múltiples parámetros mínimos (tiempo y temperatura) del proceso de esterilización. El límite permisible de exposición para 8 horas de trabajo es de 1 ppm. 85 MANUAL DE DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN MONITORIZACIÓN PROCEDIMIENTO BÁSICO DE USO DE INDICADORES BIOLÓGICOS: 1. ............................................................................................. 75 4.4.2. 17 MANUAL DE DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN ANEXO No. Copyright © 2023 DOKUMEN.PUB. • Líquidos y sustancias liposolubles e hidrófugas tales como aceites, silicona, parafina, vaselina, cremas y polvos de talco. Primeros Auxilios - II; Test 31. MONITORES FÍSICOS ............................................................................... 79 .......................................................................................79 5.2. Rene Luisa Hidalgo Jara Directora General DIRECCIÓN EJECUTIVA DE SERVICIOS DE SALUD Dr. Seimer Escobedo Palza Director Ejecutivo PROYECTO VIGÍA Dra. Es recomendable lavar la tela antes de ser utilizada para retirar el almidón, así como lavar después de cada uso para remover la suciedad y realizar controles frecuentes de permeabilidad con agua, controlando el tiempo de penetración y comparándolo con los nuevos para establecer el número máximo de reprocesamiento. corrosión evitando la interferencia con los procesos de desinfección o .............................................................................................................. 80 5.2.3. Vale señalar que siempre se trabaje con la premisa que a menores temperaturas se requieren mayores tiempos de aireación. AND APPLIED (2) MANUAL DE DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN. INDICADORES QUÍMICOS ................................................................................. 79 5.2.1. desinfección de los artículos hospitalarios son procesos de apoyo a los de frascos y jeringas. cerdas de diferentes tamaños y formas. También se recomienda sea descartable y que además cuente con tres capas. reparaciones. Material semicrítico: entra en contacto con mucosas y piel no intacta DESINFECCIÓN DE ALTO GRADO Proceso que destruye C.- En cuanto a los riesgos biológicos, cuando se tiene contacto con los materiales contaminados y se manejan desechos tanto infecciosos como no infecciosos de origen humano, provenientes de áreas de aislamiento tales como tejidos, fluidos corporales incluyendo sangre y plasma; y los contenidos en instrumentos cortopunzantes contaminados utilizados en quirófanos, laboratorio, etc. RECOMMENDED PRACTICES FOR STERILIZATION IN THE PRACTICE SETTING. 8 Hrs. LA ESTERILIZACIÓN CON MÉTODOS Aprueba «Norma General Técnica N°199 sobre esterilización y desinfección en establecimientos de atención en salud. letales (como desinfectantes o esterilizantes) e inactiva los agentes primero con agua fría y después con agua caliente y detergente. (Fig. ...................................................................................... 97 97 7.2. (Ver Fig. Por otra parte, no erosiona el vidrio como lo hace el vapor. Download; Facebook. - - - - - FUENTE: Standards and Recommended Practices. STEL = Tiempo mínimo de exposición. MANUAL DE DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN ESTERILIZACIÓN La ESTERILIZACIÓN es un proceso por medio del cual se logra la eliminación de todo microorganismo (incluyendo las esporas bacterianas) y puede obtenerse a través de una diversidad de métodos. NO PUEDA SER ESTERILIZADO, DEBE SER SOMETIDO A DESINFECCIÓN DE ACUERDO AL - Los de 8 horas deben realizarlo 2 veces al año. ........................................................................ 48 A.- Tejidos de algodón. (bramante); Poliéster, 180,240 (drill), 270,280 hebras (algodón o tela tipo Jean). (15) Es un compuesto del aldehído y se presenta en soluciones acuosas, ácidos y alcalinos. paciente: vasos, loza, cubiertos, chatas, urinales y ropa de cama. 3 ESQUEMA DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO DE AUTOCLAVES FRECUENCIA ACTIVIDAD RESPONSABLE Diario Limpieza de la cámara interna. No. El propósito de la limpieza es disminuir la biocarga (número de microrganismos) a través del arrastre mecánico. sistemas rotatorios para crear flujos de presión. b. Autoclaves de control automático.- Los equipos automáticos están dotados de válvulas que ejercen más de una función. Acción Térmica.- Está ................................................................................................ 1.6.2 Lubricantes. • Saponificación: Proceso por el cual las grasas son hechas solubles en el agua. manual - area higiene y seguridad título: bio seguridad cód: ma ahs-01 reemplaza: vigencia: capÍtulo 23 - normas bÁsicas de bioseguridad para odontologÍa capÍtulo 24 - normas de bioseguridad para docentes hospitalarios y domiciliarlos capÍtulo 25 - normas para el caso de accidentes de trabajo por punciÓn, corte u otro contacto con sangre o secreciones Detectar problemas asociados con un mal empaquetamiento, carga o mal funcionamiento del esterilizador. Más aún si se toma en cuenta las características del reprocesamiento mecánico y el hecho de que este insumo no ha sido fabricado para el reuso (8). MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN FÍSICOS O DE ALTA TEMPERATURA 4.1.1. La esterilización y desinfección de los artículos hospitalarios son procesos de apoyo a los procesos clave que actúan directamente sobre el paciente. por debajo del techo y guardando de 15 a 20 cmts. Indicadores: N° de cargas por autoclave con hoja de verificación con los indicadores de esterilización correctos por semana. TOTAL = A= R= AUTOCLAVE No. en agua. 1.3 PRINCIPIOS GENERALES DE LA LIMPIEZA 1.3.1. (1996). Su principal efecto es producir irritación primaria en ojos, nariz y garganta. DE LA LIMPIEZA.- LA LIMPIEZA DEBE SER REALIZADA EN TODO MATERIAL DE USO HOSPITALARIO, PRECEDIENDO AL PROCESO DE DESINFECCIÓN O ESTERILIZACIÓN. Los materiales necesarios problemas con el cerrado de puertas. No.3) En la actualidad el detergente enzimático se recomienda para lavar todo tipo de artículos en la limpieza manual y mecánica. La esterilidad de un lote de artículos es pues una noción relativa. constituyen equipos de esterilización. .......................................................... 35 D.- Radiación Ultravioleta. • Las recomendaciones de los instrumentos y equipos. El aire caliente no es corrosivo pero el proceso es lento. TIPOS DE EMPAQUES. A.- PLASMA DE PERÓXIDO DE HIDRÓGENO.- Este método usa peróxido de hidrógeno como precursor de plasma. A.- REQUISITOS.• Tener experiencia laboral no menor de 3 años en alguna de las áreas críticas (UCI, Sala de operaciones). Establecer la frecuencia de limpieza de esta zona. 3.2.3. Por ello, es fundamental realizar una escrupulosa limpieza de las superficies de los instrumentos, más aún, cuando estos tienen componentes múltiples y deben ser desarmados y limpiados pieza por pieza. Los carros deben ser 92 MANUAL DE DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN ALMACENAMIENTO lavados, secados y desinfectados antes y después del transporte del material estéril. • Hay incompatibilidad con algunos Estudios experimentales han demostrado que el ETO es cancerígeno en animales y potencialmente cancerígeno en humanos. • El grupo humano deberá marcar su propio ritmo de producción de actividades, el cual no estará sujeto a una dependencia total con la máquina o hacia otras personas. x 100 Estándar de calidad: 99% 7.5.2. Los detergentes son agentes A.- Lavadoras Descontaminadoras: Actúan removiendo la materia orgánica en forma mecánica por arrastre. El ETO representa un riesgo potencial para el personal y pacientes, siendo considerado tóxico para la piel, mucosa y aparato respiratorio pues produce quemaduras, irritación y prurito. del material. ( 11 ) ALFA MICHELL, Sayed SATTAR. (Ver Fig. 7.5 INDICADORES DE CALIDAD DE LA CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN 7.5.1. procesos clave que actúan directamente sobre el paciente. La duración del tiempo de contacto necesaria para esterilizar es de aproximadamente 10 horas. EFECTOS ADVERSOS SEGÚN COMPUESTO QUÍMICO. "MANUAL DE DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN HOSPITALARIA". Para la segunda opción, se debe contar con un tubo específico para cada lúmen, como se puede observar en la Fig. 21 PRINCIPALES AGENTES DESINFECTANTES Y LÍMITES DE EXPOSICIÓN OCUPACIONAL AGENTE QUÍMICO REQUERIMIENTO OSHA ALCOHOLES VARIABLES PELS (dependiendo de tipo). 2) Las lavadoras descontaminadoras, se utilizan mayormente para el lavado de instrumentales y utensilios. Para ello se utilizarán escobillas apropiadas para limpieza de los lúmenes y deberá tenerse en cuenta que el material que será sometido a DAN debe estar limpio y seco. • No se recomienda el uso de aspiradores de aire por la misma razón. Entre ellos, mencionamos a: Instituto Materno Perinatal. Los equipos más utilizados para realizar el lavado mecánico son los siguientes: A.- Lavadoras descontaminadoras. Uno para solución desinfectante o detergente y el otro para el agua limpia para enjuagar. El lavado y fregado con agua a temperatura adecuada y detergente permite que no se disemine el polvo que puede trasladarse a superficies críticas. Trabajo académico para optar el titulo de especialista de Gestión en Central de Esterilización Presentado por: Llufire Cahuana, Lelis Rocío Asesor: Mg. Mori Castro, Jaime Alberto Codigo ORCID: 0000-0003-2570-0401 Lima - Perú 2022 . • Es flexible con facilidad para amoldarse al producto indicado. XV y XVI. Los detergentes enzimáticos Revisión de políticas y procedimientos existentes. Concentración de los agentes. Hospital San José. No. ( 19 ) AORN. ........................................................................ 36 Glutaraldehído. vigorosa. (1) La limpieza generalmente comprende 3 tipos de acción: 1.1.1 Acción Mecánica.- Como frotar, cepillar o lavar con agua a presión. Otro motivo es por el resecamiento producido por su paso a través de materiales que tienen menos de 50% de humedad relativa. de los bordes que permitan una apertura del paquete en forma aséptica. en la poza de lavado. cual genera un alto costo para su correcto funcionamiento. La ubicación de la Central de Esterilización debe ser cercana a los quirófanos y de fácil comunicación con el resto de los servicios. Preparar un recipiente de plástico con agua fría suficiente para la dilución del agente químico. E.- Validación del proceso de esterilización por calor seco. materiales (cromados por ejemplo) y a toda fijación en base de cementos. SOLUCIONES ALCALINAS O ÁCIDAS. Se recomienda asimismo, programar esta actividad según convenga a la necesidad del material. primer paso del mantenimiento preventivo en los instrumentales, Se realiza en la zona sucia 98 MANUAL DE DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN En cuanto a la iluminación debe ser lo más natural emulando la luz del día. N° de cargas en gas plasma realizados al mes. DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN. • Para artículos esterilizados en EO y FO utilice envoltorios de papel plástico y rotule una fecha de vencimiento de 6 meses. B.- FUNCIONES.• Organizar, elaborar e implementar las diferentes actividades que se desarrollarán en el servicio. (8) El gas de formaldehído (FO), es un gas incoloro, con olor picante, altamente soluble en agua, que reacciona con ella para producir formalina. Las temperaturas de esterilización varían entre 35º C y 55º C y los tiempos de exposición entre 1 hora 20 minutos y 4 horas. Sí Diario. 4.1 • Plasma de Peróxido de hidrógeno. Resolución exenta N°340. Manutención y revisión permanente de los equipos. 1. ............................................. 42 Factores físicos y químicos. No. Si ello ocurre, no habrá escape del vapor y este podría subir tanto que podría explosionar. AUTOCLAVE: HORA DE INICIO: HORA DE TÉRMINO: TEMPERATURA: PRESIÓN DE CÁMARA: No. En ella se realizan actividades de descarga, almacenamiento, distribución y despacho del material esterilizado a través de una ventanilla para el mismo fin. Tabla No. • Operación: Se verificarán la existencia de un Manual de Operación, la relación de repuestos más comunes, los datos que el servicio técnico ha registrado y un comprobante de certificación de funcionamiento del equipo. En la actualidad se han diseñado cabinas con las cuales se protege al operador de ese tipo de injurias (Ver Fig. 7.1 ORGANIZACIÓN, ESTRUCTURA ESTERILIZACIÓN Y DISEÑO DE LA CENTRAL DE Como ya hemos comentado, la actividad centralizada aporta mayores ventajas desde el punto de vista organizativo, de facilidad de control y optimización de recursos. • Realizar el último enjuague Peptinización: Procura la ruptura de las proteínas. 61 MANUAL DE DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN ESTERILIZACIÓN • Calidad de operación.- Se verificarán que todos los componentes del equipo funcionen de acuerdo al Manual de Operación y a las instrucciones de mantenimiento. Actualmente la Central de Esterilización es uno de los servicios más importantes de un hospital. v. Estimular la participación en eventos científicos, que tengan relación con el trabajo realizado y el control de infecciones. ...................................................................................................................... 79 5.2.2. RIESGOS LABORALES. Debe existir una separación total entre el área roja y el área azul y cada zona debe disponer de un intercomunicador con el exterior para evitar el tránsito inoportuno. Y si se mantiene la sobre exposición puede producir edema pulmonar. .................................................... 43 Presencia de materiales extracelulares o biofilmes. • Bajo (menos del 20%): Riñón, pulmón, bazo, nódulos linfáticos, colon proximal, placenta. SOMETIDO A ALGÚN MÉTODO DE ESTERILIZACIÓN DE ACUERDO A SU COMPATIBILIDAD. E-Mail. Este paso, realizado de manera concienzuda, es vital para que la desinfección y esterilización sean exitosas. DE LA CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN.- TODA CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN DEBERÁ CONTAR CON DOCUMENTOS TÉCNICO–ADMINISTRATIVOS APROBADOS, QUE DESCRIBAN LA ORGANIZACIÓN, FUNCIONES Y PROCEDIMIENTOS QUE SE REALICEN EN ELLA. Manual De Desinfeccion Y Esterilizacion Hospitalaria. Lavado Manual. En el caso de material tubular, hacer uso de una pinzas y desarmarlas si fuera necesario. • Ampliar conocimientos. TWA / 0.3 ppm. • Nuevos procedimientos de diagnóstico y tratamiento incorporados en la Institución. • Responsabilidad legal. Colocar en el interior de todos los paquetes en la zona menos accesible para la penetración del Deben colocarse en agente esterilizante. INSPECCIÓN Y VERIFICACIÓN DE LOS ARTÍCULOS ............................ 47 3.2. • Un indicador de temperatura, que controlará a la misma dentro de la cámara. • Entrenar al grupo humano para los casos de accidentes como quemaduras, cortes y traumatismos. quirúrgico (pinzas, tijeras, etc.). A.B.C.D.E.F.G.H.- MÉTODOS QUÍMICOS LÍQUIDOS .................................................... 36 Orthophthaldehído. 3. MANUAL DE DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN LIMPIEZA 16 El desarrollo de nuevas tecnologías en medicina y consecuentemente de nuevas técnicas quirúrgicas y procedimientos que requieren . 16 y No. La agitación del agua se produce en forma regulada. 104 MANUAL DE DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN La central de esterilización ha de trabajar con procedimientos normalizados y seguros, garantizando una frecuencia mínima en los accidentes laborales. 4. 5 PRINCIPALES AGENTES DESINFECTANTES Y DE ACTIVIDAD GERMICIDA DESINFECTANTE TIEMPO DE CONTACTO Y ACTIVIDAD GERMICIDA 1 minuto 10 minutos 30 minutos B F M V B F M V B F M V S I I B F M B F M V B F M V S B F M V B F M V B F M V FENOLES I B AMONIO CUATERNARIO 7.5% I B ORTHOPTHALDEHÍDO PERÓXIDO DE HIDRÓGENO 3% GLUTARALDEHÍDO ALCALINO 2% HIPOCLORITO DE SODIO AMONIO CUATERNARIO 0.4% + 23% HCL B F M V 3 horas B F M V S B F M V S I = INEFECTIVO, B = BACTERICIDA, F = FUNGICIDA, M = MICOBACTERICIDA, V = VIRUCIDA, S = ESPORICIDA. Jefe Central de Esterilización Fundación Cardio-Infantil, Bogotá, D. C. - VIVIANA BELTRAN. • Permite la estandarización Maria Elena Yeckle Chuquipiondo (MINSA) Esta publicación fue realizada con el apoyo técnico y financiero del Proyecto Vigía “Enfrentando a las amenazas de las enfermedades infecciosas emergentes y reemergentes” (Convenio de donación entre el Ministerio de Salud de Perú y la Agencia para el Desarrollo Internacional de los Estados Unidos, USAID). 12 se presenta un cuadro referente a las prácticas recomendadas para el uso de indicadores biológicos. 110 MANUAL DE DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN ANEXOS CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN A N E X O S 111 MANUAL DE DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN ANEXO No. 1.6.2. También el vapor saturado puede sobre calentarse por una rápida reducción de la presión (más de 50% en forma abrupta) manteniéndose mayor presión y temperatura en la camisa que en la cámara. La etapa de agua fría es importante para La presencia de materia orgánica dificulta la eliminación de los microorganismos pero es uno de los factores fácilmente modificables. Como ejemplos: el Orthophthaldehído, el glutaraldehído, el ácido peracético, el dióxido de cloro, el peróxido de hidrógeno y el formaldehído, entre otros. Su presentación es líquida y se volatiliza formando un compuesto gaseoso que elimina microorganismos por la alquilación de la pared celular del microorganismo. del sistema automatizado de limpieza.-. ..................................................................................................... 29 1.8. 1.5 LAVADO DEL MATERIAL El lavado del material es uno de los pasos más importantes en el proceso de limpieza. Este proceso se realiza sumergiendo el material (remojando) en una bandeja o recipiente perforado con detergente enzimático (de acuerdo al tiempo recomendado por el fabricante); pasando luego el material por el chorro de agua. Según los estándares de la Asociación de Enfermeras Especialistas en Sala de Operaciones (AORN, 1994) los tejidos de algodón deben ser mantenidos a temperatura ambiente (18° C a 22° C) con una humedad relativa de 35% a 70%. Factores que se deben tomar en cuenta para determinar si la integridad del paquete ha sido comprometida.a) ¿Está el paquete libre de roturas, polvo excesivo, aceite o grasa? pequeña cantidad de ellos se denomina  • No desprende pelusas. Si se confirma esto, debe interrumpirse la operación del equipo y solicitar asistencia a mantenimiento (Revisión de purgadores, solenoides y bomba de vacío). Un monitor químico colocado Colocar dentro de cada paquete. 0 download. Disminuir la biocarga y partículas de polvo visibles del material para hacer segura su manipulación. 42 Cantidad y ubicación de los microorganismos. Ingeniero o Técnico Ingeniero o Técnico Ingeniero o Técnico Ingeniero o Técnico Semestral Anual Ingeniero o Técnico Verificar filtros de entrada de agua. 143-5 (1998). 8) (Fig. DEL VENCIMIENTO ANAQUEL) (Ver Anexo No. En el caso de haber utilizado los diferentes métodos de esterilización y poder darle una fecha de expiración a los artículos debemos tener en cuenta que: 90 MANUAL DE DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN ALMACENAMIENTO • En todos los artículos esterilizados por autoclave debe utilizarse doble empaque, género o textil y papel de fibra no tejida. • Existen lavadoras ultrasónicas para la limpieza de artículos con lúmenes. A.- ORTHOPHTHALDEHÍDO. 1.7 PROCEDIMIENTO GENERAL DE LA LIMPIEZA DE LOS MATERIALES Los pasos a seguir para la limpieza de los materiales son: Recepción, Clasificación, Prelavado o descontaminación, Lavado, Secado y Lubricación. Construcción. Estandarización de la carga. Los parámetros de control son la presión del vapor, el tiempo y la temperatura. Puede producir toxicidad aguda. Que se realiza con el sistema de dos cubos o baldes. Prácticas recomendadas para servicio central, toallas para vapor. La duración del material estéril está relacionada con múltiples factores como son el tipo de empaque y el método de esterilización utilizada y esto último está asociado a eventos que dependen de los siguientes factores: • El tiempo.- Que se controla fácilmente al colocar la fecha de expiración sobre el paquete. A.- En el caso de los riesgos físicos que son los que generalmente se pueden modificar y solucionar, se recomienda tomar en cuenta: 108 MANUAL DE DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN • La capacitación, comunicación y reglamentación interna como principales estrategias para prevenir los riesgos físicos. • Bandejas perforadas o fenestradas. Plataforma digital única del Estado Peruano. a. Presión del vapor.- Vapor saturado con un título de 0.95 (95% de vapor y 5% de condensado) y libre de impurezas, utilizando agua blanda o tratada. Prácticas ......................................................................... 102 7.5.5. Recomendaciones generales: • Las mismas que el óxido de etileno ETO (página 72). A.- ÁREA ROJA. • Las condiciones internas del almacenamiento. B.- Hipoclorito de Sodio: Utilizado para desinfección de ambientes, la solución de hipoclorito de sodio tiene efectos irritantes para las zonas oculares, nasales y de vías respiratorias. esterilización. RADIACIÓN TEJIDO DE ALGODÓN SI NO NO NO NO PAPEL GRADO MÉDICO SI NO SI NO NO PAPEL CREPADO SI NO SI NO NO PAPEL KRAFT FILMES TRANSPARENTES LÁMINAS DE ALUMINIO SI NO NO NO NO SI NO SI NO SI NO SI NO NO NO CAJAS METÁLICAS SI SI SI SI SI VIDRIO REFRACTARIO SI SI NO NO NO TYVEC SI NO SI SI SI NO TEJIDO SI NO SI SI -- Fuente: Junqueira, Silva Bianchi, 1987 A/7 MANUAL DE DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN ANEXO No. Temperatura. A/5 MANUAL DE DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN ANEXO No. (Fig. El calor seco penetra lentamente en los materiales por lo que se requieren largos períodos de exposición. d. Reducción de la presión a la presión atmosférica.- Se abre la válvula reguladora de presión permitiendo que el vapor escape y baje la presión en espera que el ciclo termine. • Accidentes laborales. A finales del siglo XIX, Joseph Lister realizó aportaciones claves para resolver unode los grandes problemas que todavía tenía planteados la cirugía: la infección.En aquellos días, del 30 al 50% de los pacientes intervenidos quirúrgicamentefallecían por causa de la gangrena hospitalaria, piemia, erisipela u otras complicacionesinfecciosas. Al equipo de profesionales conformado por la Lic. Heart Consultancy. Cama Hospitalaria - I; Test 35 . Implantes, instalaciones, Esterilización con vapor y aseguramiento de toallas. MANUAL DE DESINFECCION Y ESTERILIZACION HOSPITALARIA INTRODUCCIÓN El principal objetivo de un hospital es la asistencia sanitaria de calidad a la población que acude en busca de soluciones a sus problemas de salud. ................................................................................................. 48 C.- Cajas metálicas. 8) Se observa la colocación de materiales de diferentes lúmenes teniendo en cuenta que tengan las mismas características. TODO MATERIAL RESISTENTE AL CALOR, COMPATIBLE CON HUMEDAD DEBE SER AUTOCLAVADO. Tejido de algodón doble. (1999). Organización. químicos utilizados para la eliminación de suciedad que es insoluble en el agua. Los eventos o factores que comprometen la esterilidad o evento relacionado son: a. Manejo y transporte.- Por ejemplo en el caso que el artículo caiga y que tenga compresión. .............................................................. 39 Ácido Peracético. C.- Lavado del material de polietileno, goma, plástico y látex. 10 días 30 días 30 días No hay diferencia en almacenamiento. Home; Documents; MANUAL DE DESINFECCiÓN Y ESTERILIZACiÓN HOSPITALARIA; of 30 /30. 83 MANUAL DE DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN MONITORIZACIÓN 5.2.5. Las políticas y los procedimientos deben basarse en las prácticas, leyes, reglas, y conocimientos científicos actuales recomendados más estrictos. "MANUAL DE DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN HOSPITALARIA". c. Ventajas y desventajas: Constituye un buen agente para la limpieza debido a su baja toxicidad. Localización. Se lleva a tura deseada. Patricia Burga Coronado (MINSA) Dr. Jaime Chang Neyra (USAID) Dr. Winston Loyola Balarezo (MINSA) Dr. Fernando Llanos Zavalaga (MINSA) Lic. D.- Riesgos Ergonómicos son aquellos directamente ligados al diseño de los equipos, al estrés, cargas de trabajo, fatiga, trabajos repetitivos, monotonía, etc. Anaquel abierto. Operan con un ciclo de prelimpieza, limpieza con detergente enzimático, enjuague y esterilización. manual solo puede ser medida en forma indirecta y ello está sujeto al desempeño, Los objetos serán cubiertos por completo con el agua durante el hervido y no se añadirá ningún otro mientras esté hirviendo. Como por ejemplo cajas metálicas, papel aluminio y frascos de vidrio refractario. En general, solo exigen limpieza adecuada, secado y en algunas ocasiones desinfección de bajo nivel. Simuladores de indicadores de verificación de ciclos – Clase VI............................................................................ 82 5.3. • Es importante mencionar que existen dos tipos de equipos para sellar material esterilizado: los manuales y los automáticos. En una jeringa para EO. Se aplica especialmente en instrumentos de microcirugía y similares. HOSPITAL EPIDEMIOLOGY AND INFECTION CONTROL. establece las normas técnicas referidas a los procesos de Desinfección y 21 MANUAL DE DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN • • • • • LIMPIEZA Surfactación: Proceso por el cual la tensión superficial del agua es disminuida y permite gran penetración en la materia orgánica. • Planear, coordinar y desarrollar trabajos científicos 7.2.2. f. En el Anexo No. En la actualidad muchos equipos tienen un microprocesador que imprime las características del proceso en todas sus etapas, sin embargo estos monitores pueden presentar errores o no reflejar lo que ocurre realmente con el proceso. Por tal razón, mínimamente deben tener en su manejo Desinfección de Alto Nivel (DAN) los equipos de asistencia respiratoria, anestésica, así como los equipos endoscópicos, por ejemplo. que la zona roja esté implementada con sistemas de irrigación de agua para los artículos • Validación si se identifica una alteración de la rutina. Por el contrario, podemos decir que constituye un área de trabajo que conlleva un alto riesgo laboral. Lubricación. • Trabajo en equipo. To browse Academia.edu and the wider internet faster and more securely, please take a few seconds to upgrade your browser. Son Dönem Osmanlı İmparatorluğu'nda Esrar Ekimi, Kullanımı ve Kaçakçılığı, The dispute settlement mechanism in International Agricultural Trade. c. Papel Kraft (papel corriente): Papel fabricado para objetivos que no son exactamente los de esterilización. 4) El uso del lubricante es el primer paso del mantenimiento preventivo en los instrumentales. Lavadoras Esterilizadoras: Funcionan utilizando ( 5 ) APECIH. Debe usarse en el A pesar de que el monitoreo del proceso no verifica la Debe usarse en el interior de cada paquete, exterior de cada esterilización, sí indica errores en el procedimiento y mal incluyendo material que se esteriliza en flash. • Si el equipo no tiene ciclo de enjuague, los artículos deberán ser enjuagados manualmente (4). 8 TIEMPOS DE ESTERILIZACIÓN EN AUTOCLAVE (EN MINUTOS) TIEMPO DE PENETRACIÓN + TIEMPO DE MUERTE + TIEMPO DE SEGURIDAD = TIEMPO DE ESTERILIZACIÓN ESTADO GRAVITACIONAL 121º C 12 12 6 30 MIN. 16) Se observa una selladora automática, para los empaques mixtos (Seal and peal) 3.4 (Fig. • Disminuye la oxidación y corrosión evitando la interferencia con los procesos de desinfección o esterilización. TIEMPO OBSERVA CIÓN Empaque íntegro 3 semanas 8 semanas Anaquel abierto. Por ejemplo, aceite o grasa en casos en los que los microorganismos son protegidos de la acción del calor. Ppm. C.- Cajas Metálicas, Aluminio o Contenedores: Estos tipos de empaques sólo pueden ser utilizados para esterilizar al calor seco. Ana Borja Hernani (MINSA) Lic. 2 RECOMENDACIONES PARA LA RECUPERACIÓN Y CONSERVACIÓN DE LOS INSTRUMENTOS 1. Las soluciones ácidas no son esporicidas, pero utilizando un agente alcalinizante como activador este producto se torna esporicida. (13) C.- Desinfectadores de agua o a chorro de agua: Este equipo se utiliza para limpiar y desinfectar los objetos que se utilizan para atender al paciente en la sala. b. Espectro: Bactericida (micobactericida), funguicida y virucida. e. Concentraciones de uso: En nuestro medio contamos con una solución al 2%. paquete que se va a funcionamiento del equipo. Por ello, debe utilizarse en ambientes muy ventiladas y con protección personal. lúmen, bisagras, articulaciones y ranuras corren un riesgo mayor de acumular 22) Los indicadores multiparamétricos. STANDARDS, RECOMENDED PRACTICES AND GUIDELINES. En este caso, la piel sana actúa como una barrera efectiva para evitar el ingreso de la mayoría de los microorganismos y por lo tanto el nivel de desinfección requiere ser menor. 7.1.5. con agentes [email protected] Desventajas: • No deben utilizarse para limpiar equipos de fibra óptica por la naturaleza delicada de estas. • En muchos países está prohibida la esterilización con FO en ausencia de equipos e instalaciones adecuadas. irrigación de agua. a. Mecanismo de acción: Su acción es consecuencia de la alquilación de componentes celulares alterando la síntesis proteica de los ácidos ADN Y ARN. Dicho lavatorio estará ubicado • Luego llevar la bandeja bajo el chorro de agua para eliminar el máximo de biocarga. El método en seco. El formaldehído ha sido cuestionado en la actualidad debido a su alta toxicidad. No se debe poner menos de 5 cm. Los paquetes deben tener las medidas (28 x 28 x 47 cm.) Si las cajas metálicas son perforadas o fenestradas, se pueden utilizar para la esterilización al vapor, pero tienen que ser recubiertas por otro empaque. 2.5.6. 913-936. limpieza necesarios, para el reusó de artículos no críticos que son sometidos Operador Mensual Limpieza de filtros de drenaje. No. Cada componente del atuendo del personal de la Central de Esterilización, sirve como un medio específico para protegerse contra las fuentes de contaminación externa de los diferentes materiales e insumos médicos utilizados en los diferentes servicios de cada Institución de salud. Con capacidad de liderazgo, que priorice las necesidades del servicio, que observe y ejecute técnicas adecuadas permitiendo el trabajo en equipo para alcanzar así una mayor producción con el 99 MANUAL DE DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN menor gasto de energía, tiempo y material posibles. 24 MANUAL DE DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN LIMPIEZA 1.7.4. Revisión de la literatura. Es importante estandarizar los procesos de esterilización según los diferentes artículos de la carga ya que la efectividad del método puede variar en función de los artículos. instrumental, así como para reducir la carga microbiana de las superficies. Y un 97 MANUAL DE DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN área verde o zona restringida. En la actualidad, han sido aceptados de forma universal como un paso esencial en el control de las infecciones nosocomiales. • Limpieza por si misma reduce 4 log del agente. MANUAL DE DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN HOSPITALARIA 2002 Este trabajo se realizó con la participación de: Lic. impermeable y guantes que constituyen el equipo de protección personal. De acuerdo a la OSHA, los valores límites permisibles de exposición (PEL) son de 0.8 ppm. y jamás secar con paños de género su interior, evitando así la intromisión de 1.2. manual se debe tener en cuenta que al limpiar el interior del frasco, debería d. Indicaciones de uso: Existen formulaciones asociadas con el peróxido de hidrógeno que son indicadas para el reprocesamiento de capilares de hemodializadores. Separación de objetos y materiales limpios de los sucios. detergentes, detergentes enzimáticos y agua, necesarios para inhibir y disminuir • No emplear una sustancia oleosa para lubricar. Número de Manual 01/05 Manual Versión 01.01 Fecha de Vigencia 09/06/05 . Después de realizar la recepción del material, este será clasificado de acuerdo al tipo de material, que puede ser: • Metálico (acero inoxidable). El valor F (Anexo No. .............................................................................. 7.5.4. 07. paquete. A/3 MANUAL DE DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN ANEXO No. El FO esteriliza a temperaturas entre 50º C y 65º C y puede durar entre 2 a 6 73 MANUAL DE DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN ESTERILIZACIÓN horas. Estándares de la AORN 1989 60 MANUAL DE DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN ESTERILIZACIÓN Es importante señalar que el tiempo de exposición debe ser contabilizado luego de alcanzada la temperatura requerida y no desde la carga del esterilizador pues puede requerirse de un tiempo prolongado para alcanzar la temperatura de esterilización. componentes. • Favorecer las practicas ergonómicas. CRITERIOS DE INDICACIÓN PARA LA DESINFECCIÓN ...................... 33 2.2. x 100 Estándar de calidad: menor 1% N° de accidentes ocurridos en óxido de etileno en un mes. ................................................................................................. 35 C.- Desinfectadores de agua. En Autoclaves gravitacionales el test se realizará con la cámara vacía. INDICADORES BIOLÓGICOS .......................................................................... 82 CAPÍTULO VI : ALMACENAMIENTO DEL MATERIAL 6.1. Además, al no ser impermeables, no puede verse el contenido y liberan pelusas. SISTEMA DE REGISTROS EN LA CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN... 99 7.4. Fuente: MAYWORM(1984). ........................................................ 50 3.2.3. Recomendaciones para la limpieza En MURRAY PR, eds. • Pueden ser utilizadas para Realizar una Implantes, hasta que el resultado del identificación IB está disponible. Al realizar el lavado de material de polietileno, goma plástico y látex debemos seguir los siguientes pasos: 26 MANUAL DE DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN LIMPIEZA • Retirar si los hubiera los posibles restos adheridos a las superficies (como por ejemplo residuos de esparadrapo), con un algodón impregnado de bencina blanca. Esterilización en autoclave, pupinel; Óxido de sistema vascular y en cavidades Prótesis vasculares, esqueléticas y otros. Criterio de tiempo de caducidad de la esterilización.Todo producto esterilizado ha de llevar impreso el tiempo de caducidad de la esterilización. b. El vapor sobrecalentado: Que puede afectar el poder microbicida debido a que pierde humedad y actúa en ese caso solo como aire caliente. • Mediciones ambientales. En nuestro medio no es utilizado. • Dispersión (desfoculación): Funcionan a temperaturas mayores de 90º C. (13) D.- Radiación ultravioleta (UV): Este método inactiva a los microorganismos en los rangos 240 – 280 nm. (Ver Anexo No. Su límite permisible es de 400 ppm. • La utilización de empaques adecuados. Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica de las infecciones TWA / 0.3 ppm. Con relación a la seguridad laboral, el personal deberá contar con mobiliario ergonómico, pisos antideslizantes, vías de evacuación expeditas, sistemas contra incendio adecuados y elementos de protección personal. Anaquel abierto. Produce toxicidad ocular e irritación de las mucosas. 6. Es importante señalar que existen muchos factores que afectan la estabilidad del cloro, tales como la presencia de iones pesados, pH de la solución, temperatura de la solución, presencia de biofilmes, presencia de materias orgánicas y radiación ultravioleta.
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