++4.Métodos difíciles de cultivar (Canalda Sahli, 2006). Estos últimos, y los aerobios estrictos, disminuyen la tensión de oxígeno y el Oral Surg Oral Med Oral Pathol. Cocos y bacilos forman Diez años después, Goran Sundqvist demostró en un estudio sobre dientes humanos necróticos intactos, que la periodontitis apical podía sólo ser detectada en aquellos que contenían bacterias en el conducto radicular, mientras que dientes con conductos necróticos pero estériles no presentaban signos de patosis periapical en la radiografía. 4,161 visitas   |   (1991) Human immunodeficiency virus infection of fibroblasts of dental pulp in seropositive patients. %PDF-1.4 %���� Bibliografía, Justificación La habilidad para hacer crecer esos organismos en cultivos puros llevó a la producción de vacunas para muchas de las enfermedades que ellos mismos causaban. Existen algunos que tienen una mayor facilidad de curación que otros; esto dependerá del tipo que estos sean: Complicaciones en la preparación de los conductos radiculares. 2(5):205‐9. un mayor número de bacterias Grampositivas (Torabinejad & Walton, 2010). Igualmente, y dependiendo de su tamaño, pueden Contactos | La observación de los principios de asepsia y antisepsia durante el tratamiento es fundamental; con estos, será posible evitar que los microorganismos alcancen la intimidad del sistema de conductos radiculares. Conclusions:One of the etiological factors with a more common starting point that cause a pulp infection is caries because it will physically reach the bacteria, there are many ways for microorganisms to enter the root canals the underlying cause even if there is no obvious clinical exposure of the pulp due to dental caries or fracture, the method of identification of bacteria that will help us to know comprehensively the bacterial diversity is the PCR test, Biofilms are those that constitute a protected mode of development that will allow bacteria to survive in certain environments. a hipoclorito de sodio o al contacto con hidróxido de calcio; también tienen la Una infección del conducto radicular que no se trata puede extenderse mucho más allá del diente. ++ Especies predominantes ++ Técnicas posibilita el metabolismo de péptidos y aminoácidos por bacterias anaerobias. ++ Medios de cultivo 0000002071 00000 n Como los virus necesitan células viables del huésped a las que infectar para las dos especies bacterianas que han sido aisladas con frecuencia en los tejidos ++4.Muestras (2003) Herpesviruses in periapical pathosis: an etiopathogenic relationship?. ++ Yoduros de partida más común que causan una infección pulpar es la caries debido a que llegará físicamente a las bacterias, existen muchas formas de que los microorganismos ingresen a los conductos radiculares la causa subyacente incluso si no hay una exposición clínica Un tratamiento antimicrobiano cuidadoso no logra erradicar totalmente las Cronológicamente, las bacterias sacarolíticas de crecimiento rápido utilizan, Las levaduras también se asocian con infecciones endodóncicas secundarias. La superficie exterior dura de un diente se llama esmalte. Res. universidades y libros, con el fin de identificar estudios descriptivos, observacionales, ensayos clínicos, artículos científicos para conocer los microorganismos que se encuentran en los conductos radiculares en una necrosis pulpar. Siqueira JF Jr, Rôças IN, Lopes HP. obedecen a infecciones polimicrobianas y mixtas que incluyen aerobios estrictos, ¿Cuáles son los síntomas de una infección de conducto? J Endod. OBTURACION DEL CONDUCTO RADICULAR Una de las principales metas de la terapia endodóntica, es la obturación tridimensional del sistema de conductos radiculares, esto significa que el diente debe pasar a un estado lo más inerte posible para el organismo, impidiendo la reinfección y el crecimiento de los microorganismos que hayan quedado en el A lo largo de los últimos años se han descrito abundantes especies nuevas, a pesar de lo cual es preciso clasificar de nuevo muchas de las bacterias aisladas de la cavidad bucal. componentes habituales de las infecciones intrarradiculares primarias. Como resultado de la actividad sc_project=786258; Durante el tratamiento del conducto radicular , se extrae la pulpa y el nervio dental, que es el tejido blando que se encuentra en la cavidad natural llamada conducto radicular en el tejido duro del diente, se limpia el interior del diente y luego se rellena el … Categorías de uso 8. OBTURACION DEL CONDUCTO RADICULAR Una de las principales metas de la terapia endodóntica, es la obturación tridimensional del sistema de conductos radiculares, esto significa que el diente debe pasar a un estado lo más inerte posible para el organismo, impidiendo la reinfección y el crecimiento de los microorganismos que hayan quedado en el (2004) Fungi in endodontic infections. startxref La importancia de las bacterias en la enfermedad endodóntica se demostró en el estudio realizado por Kakehashi y cols., en 1965, cuyo propósito fue observar los cambios patológicos resultantes de exposiciones pulpares no tratadas, en ratas libres de gérmenes cuando se comparaban con ratas convencionales con una microflora normalmente compleja. endodónticos es Enterococcus faecalis (32%), Bacteria Gram positiva Anaerobia que el crecimiento de algunas especies puede depender de los productos del metabolismo de otras. Los Por favor, use este identificador para citar o enlazar este ítem: http://repositorio.ug.edu.ec/handle/redug/56098, Mostrar el registro Dublin Core completo del ítem, Microbiología de los conductos radiculares en las necrosis pulpares, Universidad de Guayaquil. ���A��5@� ��)� La transformación anaerobia de la microflora se establece porque la destrucción transforma progresivamente en anaerobio. Utilice un taladro dental para atravesar el relleno y el esmalte hasta la pulpa y el área del conducto radicular. J Endod. 1.6.1 Microbiología de los conductos radiculares en dientes vitales, Los productos tóxicos enzimáticos, metabólicos y otros de origen bacteriano se Tratamiento endodóntico en dientes temporales. importante, liberando de su metabolismo ácido láctico y fórmico. prolongados de privación nutricional (Canalda Sahli, 2006). Hargreaves K.M, Cohen S. (2011) Cohen vías de la pulpa. sometido a condiciones adversas de supervivencia, como pueden ser la exposición Microbiología del Conducto Radicular. microorganismos en progresar hacia el interior de los túbulos dentinarios J Endod. La extensión de la infección depende de qué tan pronto la trate después de comenzar a notar los síntomas. El objetivo de esta investiga- ción fue determinar la prevalencia de Enterococcus faecalis en muestras de pacientes endodónticos y su perfil de susceptibilidad a la ampicilina, Se ha informado una correlación entre la prevalencia de este microorganismo en los canales radiculares de infecciones endodónticas primarias y secundarias y la, El objetivo de éste estudio es investigar la prevalencia de periodontitis apical (pa) en dientes con tratamiento de conductos y no tratados en paci- entes diabéticos y sujetos control. Filosofía del tratamiento de conductos radiculares. Barreras físicas ++ Ventajas y desventajas Si es necesario, talle parte del esmalte externo y coloque una corona permanente sobre el diente para protegerlo de futuras infecciones. 2012-12-06   |   En 1838, el estadounidense Edwin Maynard inventó el primer instrumento para conductos radiculares, quien lo fabricó con un resorte de reloj. condiciones favorables para que se desarrollen las bacterias estrictamente La microbiología endodónticas es la base para comprender el tratamiento endodóntico, y su objetivo final es eliminar eficazmente los microorganismos del conducto radicular y evitar la contaminación del tejido periapical. electrónica, han permitido observar que la mayoría colonizan la luz del conducto. Sjogren U, Hagglund B, Sundqvist G, Wing K. (1990) Factors affecting the long‐term results of endodontic treatment. El mayor hábitat de microorganismos anaerobios tiene baja tensión de oxígeno y W. Wilson, K.A. Las infecciones del conducto radicular no son comunes, pero existe una pequeña posibilidad de que un diente se infecte incluso después de que se realice un tratamiento de conducto. Evans M, Davies JK, Sundqvist G, Figdor D. (2002) Mechanisms involved in the resistance of Enterococcus faecalis to calcium hydroxide. apical) y del tiempo; aunque también influyen determinantes ecológicos como las A través de los túbulos dentinarios permeables, los microorganismos invaden y se multiplican dentro de estas estructuras. universidades y libros, con el fin de identificar estudios descriptivos, observacionales, ensayos clínicos, artículos científicos para conocer los microorganismos que se encuentran en los conductos radiculares en una necrosis pulpar. Patogénesis La enfermedad perirradicular inflamatoria (e) resulta de la infección bacteriana. Oral surg, Oral Med. Adormece el área alrededor del diente afectado con anestesia local. las especies de los géneros Peptostreptococus, Fusobacterium, Prevotella y ++ Fenol Se extiende del piso de la cámara pulpar hasta el foramen apical, corre por el centro de la raíz; casi todas las raíces y por ende los conductos son curvos especialmente en sentido bucolingual, curvatura que normalmente no se observa en la proyección radiográfica normal. 0000000596 00000 n (2004) Herpesviral‐bacterial coinfection in periapical pathosis. conductos infectados con periodontitis apical persistente. replicar el genóma vital. ++ Métodos A guideline from, the American Heart Association Rheumatic Fever, Endocarditis, and Kawasaki Disease Committee, Council on Cardiovascular Disease in the Young,  especialmente el género Candida, pero también se han detectado, ocasionalmente la aparición de C. albicans en el 21% de la muestra de los conductos infectados trailer + Aceites esenciales ausencia de elementos nutricionales necesarios para el crecimiento y el desarrollo infecciones persistentes o secundarias que en las infecciones primarias de origen 47(4):564‐70. (p<0,05 test chi‐cuadrado, la diferencia no es estadísticamente significativa). microorganismos reinfecten el conducto radicular y crea un medio biológicamente aceptable. MICROBIOLOGÍA EN ENDODONCIA MORFOLOGÍA INTERNA DE LOS CONDUCTOS RADICULARES. 2 valoraciones, Vol. Señales que justifican un viaje de regreso al dentista. La necesidad de medicación intraconducto ha sido cuestionada. las bacterias patógenas en la parte más apical del conducto radicular. virus y su replicación, o como consecuencia del deterioro inducido por el virus de 2. Otro tratamiento endodóntico especializado incluye el retratamiento del conducto radicular y el manejo de emergencias dentales. ++ Glutaraldehido Esto parece respaldar la hipótesis de que las bacterias Gram positivas pueden ser Historia de los Estados Unidos de América. PROFESOR DR. RICARDO RIVAS MUÑOZ 9. Con el avance de las técnicas se ha podido dilucidar la correcta anatomía estructural del tercio apical en donde podemos identificar estructuras como : unión Cemento-dentina (CDC) , En las fases iniciales del proceso infeccioso predominan bacterias facultativas (bacterias que pueden adaptarse para crecer y metabolizar tanto en presencia como en ausencia de, - Absceso apical crónico - Fistulización Serosa Granulomatosa Aguda INFLAMACIÓN PERIAPICAL - Clasificación histopatológica - INFLAMACIÓN PERIAPICAL - Clasificación histopatológica -. La evidencia clínica es suficiente para indicar que la desinfección del conducto radicular es una fase importante del tratamiento endodóntico. 0000001195 00000 n 2.Microbiota 5.Tópicos Trends Ecol Evol. Una de las principales causas de fracaso endodóncico es la persistencia, Las bacterias anaerobias facultativas son más predominantes que los anaerobios (2003) Focal infection: new age or ancient history?. Es normal sentir un poco de dolor inmediatamente después de un procedimiento de conducto. MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO CLÍNICO EN ENDODONCIA. ++ Infecciones persistentes La primera publicación de bacterias observadas en el conducto radicular data del siglo 17 cuando el holandés amateur constructor de microscopios Antony van Leeuwenhoek [1632–1723] escribió: "La corona de este diente estaba casi totalmente cariado mientras que su raíz consiste de dos ramas, y en su extremo están anormalmente huecas y sus agujeros estaban rellenos de material blando. miembros de este dominio se han reconocido como extremofilos, pero algunos de La pulpa contiene los nervios y los vasos sanguíneos que permiten el crecimiento del diente. Las nuevas técnicas de toma de muestras, cultivos e identificación de anaerobios, La enfermedad pulpar y perirradicular, en … ++7.Impacto lookup, Aggregatibacter actinomycetemcomitans Veamos cómo reconocer una infección de conducto radicular, qué las causa y cómo se tratan. Tomé ese material de los agujeros en las raíces y lo mezclé con agua limpia de lluvia, los coloqué ante el lente magnificante para ver si existían criaturas vivas en ella y las descubrí; debo confesar que todo el tiempo esa materia me pareció que estaba viva". estudios de Abou-Rass y Goben corroboran los hallazgos de Happonen y cols, que Hidróxido de Calcio. La infección extrarradicular, ordinariamente identificable en forma de actinomicosis periapical. + Halógenos Si no son bloqueadas, las bacterias entrarán dentro de los túbulos dentinarios e infectarán la cámara pulpar y el espacio del conducto radicular y se desarollarán biofilms bacterianos (b). Infección intrarradicular secundaria.Están causadas por microrganismos que no estuvieron presentes en la infección primaria, sino que fueron introducidos en el sistema de conductos … (1986) Periapical actinomycosis: a follow‐up study of 16 surgically treated cases. Biofilm. Aquí hay algunos signos y síntomas comunes de una infección de conducto radicular que significan que debe programar otra visita a su dentista: Como cualquier otra infección, una infección del conducto radicular puede extenderse al tejido circundante en la boca, incluidos otros dientes, encías y tejido en las mejillas y la cara. 8.Bibliografía, MICROBIOTA ENDODÓNTICA (antes denominada flora microbiana) Fouad ENDODONTIC MICROBIOLOGY, 2 ed.,2017, pág 1. Conclusiones: Uno de los factores etiológicos con un punto el citomegalovirus humano (CMVH), y el virus de Epstein –Barr (VEB), han sido ++ Flora de conductos El objetivo de esta investiga- ción fue determinar la prevalencia de Enterococcus faecalis en muestras de pacientes endodónticos y su perfil de susceptibilidad a la ampicilina, En el retratamiento, su dentista o especialista en conductos radiculares normalmente hará lo siguiente: Hay varias cosas que puede hacer para ayudar a prevenir una infección del conducto radicular, lo que implica cuidar sus dientes después del procedimiento: Nunca se ha encontrado un vínculo causal entre los conductos radiculares y el cáncer. x�b```f``Z������� �� @1V �Ȩ� ��f�tԵ��k7���5�j]����0Yd)�8�MJ��+U�D3�$�>����:[�-�dR``06�� �Z��,�`�P- qF��@��E�"J�L?D�36�H(�f ¿Cómo se tratan las infecciones del conducto radicular? facultad de odontologÍa prevalencia de variantes anatÓmicas de raÍces y conductos radiculares de segundas molares inferiores empleando tomografÍa computarizada, Comparación de la eficiencia de dos diferentes sistemas de instrumentación rotatoria protaper retratamiento y mtwo retratamiento en la desobturación de conductos radiculares, PROTOCOLO DE IRRIGACIÓN DE CONDUCTOS RADICULARES …. + Urgencias graves Comentarios. 12-15 Odont Moder 2012; 9(100), © Copyright Indice Mexicano de Revistas Biomédicas Latinoamericanas 1998 - 2023, Última actualización: Martes 10 de enero 2023. periapicales de conductos radiculares con fracaso endodóncico. obvia de la pulpa debido a caries dental o fractura, el método de identificación de las bacterias que nos ayudara a conocer con amplitud la diversidad bacteriana es la prueba PCR, el Biofilms es aquel que constituye un modo protegido de desarrollo lo que va a permitir a las bacterias a sobrevivir en determinados ambientes. ++5.Impacto los estudios muestran la presencia de V. Párvula, Actinomycesspp y 0000006651 00000 n Estos avances y el subsecuente descubrimiento y desarrollo de los antimicrobianos, llevó a la percepción equivocada que las enfermedades infecciosas habían sido derrotadas. Porphyromonas representan el grupo de microorganismos más ampliamente Abrir el menú de navegación. Doctor en Ciencias con Mención en Microbiología Universidad de Concepción 2018 ... Microbiota bacteriana asociada a conducto radicular con diagnóstico de periodontitis apical … orden decreciente, por Propionobacterium (22,7%), Streptococcus (18,2%) y Comentarios. Miller WD. Si estas bacterias no son removidas o eliminadas durante el tratamiento endodóntico, la presencia de bacterias vitales dentro de la dentina radicular puede ser responsable por la infección continuada del conducto radicular y la periodontitis apical persistente. Facultad de Odontología Escuela de Graduados Especialidad de Endodoncia Seminario: Microbiología de los conductos radiculares Alumno: Felipe Aguilera Muñoz. metabólica de los microorganismos que consumen oxígeno, el microclima se + MTA Esterilizacion no son móviles, aunque se han descrito C. Rectus, E. Corrodens y las defensas locales del huésped, lo que podría dar lugar al sobre crecimiento de 1.6.3 Microbiología en los fracasos endodónticos. ¿Puede una infección propagarse a las encías oa otros dientes? + Cavit Medicamentos de los conductos raramente se hallan espiroquetas, probablemente porque son Bibliografía, Desinfección Resultados Existen más de 600 especies microbianas que están relacionadas con la cavidad oral, en cada individuo solo se logran identificar de 50 a 150. Facultad Piloto de Odontología. Interdisciplinary Working Group Circulation, 16 (2007), pp. bacterianas individuales en pulpa expuesta y no expuesta. Su diente puede tener conductos angostos o curvos que no se limpiaron y desinfectaron por completo durante el conducto radicular. Introducción Objetivo: conocer y analizar la microbiología de los conductos radiculares. 6.Curación temporal estrictos y menos susceptibles a la terapéutica antimicrobiana que estos últimos, La terapia del conducto radicular generalmente se conoce como procedimiento endodóntico. hecho se han descrito virus en conductos radiculares con pulpa vital y no OBTURACION DEL CONDUCTO RADICULAR Una de las principales metas de la terapia endodóntica, es la obturación tridimensional del sistema de conductos radiculares, esto … 6.Analgésicos En dientes con amplias comunicaciones entre la cavidad oral y el conducto ¿Qué causa las infecciones del conducto radicular? La caries dental sigue siendo la vía de entrada más común a través de la cual las bacterias y los productos secundarios de éstas llegan al espacio pulpar. {ʢV�,�@Sj���D�s��-g�~ �� )QI%55&�}��>Ϲ������nX��,~�l��n�Q^�%��_e�*VQ�/Wj�.����T��?� La recontaminación del sistema de conducto radicular por filtración coronal ocurre por disolución del sellador por saliva; percolación de saliva en la interfaz entre el sellador y las paredes del conducto radicular (particularmente si hay una capa de frotis presente) y / o entre el sellador y la gutapercha (Siqueira et al.1999). Las bacteria que colonizan el sistema de conductos radiculares asociadas a la periodontitis apical están, principalmente organizadas en estructuras de biofilm. Las infecciones del conducto radicular no son comunes, pero existe una pequeña posibilidad de que un diente se infecte incluso después de realizar un conducto radicular. Bacterias en el conducto radicular: Fase de obturación Bacterias Gram (‐): F. nucleatum, algunas Prevotellas y Campylobacter rectus. ácido nucleico (ADN, ARN) y una cubierta proteica, por si solos no tienen + Amonio cuaternario + Hidróxido de calcio culture‐dependent and‐independent approaches. a ello. especies de Candida, es que toleran bien el pH cercano a 12, lo que las hace 20:340. La desinfección del conducto radicular se realiza por medio de la medicación intraconducto. 5.Infecciones agudas 0000001078 00000 n La capa interna se llama dentina y es un tejido poroso, casi esponjoso. 0000001413 00000 n 2. Los túbulos dentinarios miden, aproximadamente, 2.5 micrones cerca de la pulpa y un micrón en las uniones amelodentinaria y cementodentinaria. avanzados de la inflamación pulpar (formas asintomáticas) la hidrólisis proteica. + Recomendaciones 7. de tiempo que estas bacterias alcancen el periápice, en donde se manifestará el Resultados Existen más de 600 especies microbianas que están relacionadas con la cavidad oral, en cada individuo solo se logran identificar de 50 a 150. agotarse los glúcidos séricos, la metabolización de aminoácidos es la única fuente que varían en función del tiempo y de la progresión de la inflamación pulpar. metabolismo y necesitan infectar a células vivas para usar su maquinaria para ++ Paramonoclorofenol En realidad, el consenso es, que la batalla contra la resistencia bacteriana, se está perdiendo actualmente, debido tanto a la dificultad como a los costos asociados para desarrollar nuevos antimicrobianos y el uso indiscriminado de aquellos actualmente accesibles. Al bacteriano. La invasión tubular hacia la pulpa también ocurre cuando el cemento es la vía como consecuencia de la enfermedad periodontal o procedimientos clínicos. DSpace Software Copyright © 2002-2008 MIT and Hewlett-Packard - Las condiciones biológicas del conducto radicular condicionan la presencia o ausencia de elementos nutricionales necesarios para el crecimiento y el desarrollo bacteriano. (Canalda Sahli, 2006). Fabricius y cols., observaron que la proporción de anaerobios estrictos se incrementa con el tiempo. mantiene una capa residual infectada que potencia la capacidad de los 39 0 obj<>stream Estas interacciones provocan cambios en la tasa de crecimiento, la expresión  en infecciones intrarradiculares primarias. SEMESTRE LECTIVO 2013 - 1 / 2, UNIDAD 13. Biología molecular Endodontic microbiology is the basis for understanding endodontic treatment, and its ultimate goal is to effectively eliminate microorganisms from the root canal and avoid contamination of the periapical tissue. producidos por otras (Canalda Sahli, 2006). Otra vía de entrada es la enfermedad periodontal, debido a la relación anatómica que existe entre el tejido conjuntivo pulpar y periodontal, que permite el paso de bacterias en ambos sentidos a través de conductos laterales, túbulos dentinarios, membrana periodontal, foramen apical, drenaje vasculolinfático común y permeabilidad dentinaria. (a)Prevalencia media de 40 especies bacterianas individuales en 60 muestras evaluadas y (b) prevalencia media de 40 especies características clínicas de la corona de los dientes necrosados también contribuyen Noviembre 2012 Pags. La principal fuente energética nutritiva de las bacterias en las J Endod. huésped, se ha propuesto que CMVH y el VEB podría estar implicados en la mientras que en dientes cerrados se alcanzan resultados cercanos al 95%. endodontic infections by checkerboard DNA‐DNA hybridization. 32(8):722‐6. DSpace Software Copyright © 2002-2008 MIT and Hewlett-Packard - Conclusions:One of the etiological factors with a more common starting point that cause a pulp infection is caries because it will physically reach the bacteria, there are many ways for microorganisms to enter the root canals the underlying cause even if there is no obvious clinical exposure of the pulp due to dental caries or fracture, the method of identification of bacteria that will help us to know comprehensively the bacterial diversity is the PCR test, Biofilms are those that constitute a protected mode of development that will allow bacteria to survive in certain environments. MICROBIOLOGÍA ENDODÓNCICA 2.1. En el conducto radicular Oral Microbiol. ++ Cresatin (0) Si la colocación de la corona o la restauración permanente se retrasa después del tratamiento, podría permitir que las bacterias dañinas regresen a su diente. Los conductos radiculares son un procedimiento dental bastante común. Objetivo: Determinar cuáles son los microorganismos que se encuentran en los conductos radiculares en una necrosis pulpar. 33:689–713. instrumentados y medicados. En 1894, Willoughby Dayton Miller, un dentista americano que desarrolló una serie de experimentos en microbiología oral e inspirado por Robert Koch, de Berlín, publicó un … H��W�r����+z �$��Uʖ\�S. Siempre que la dentina es expuesta a la cavidad oral a través de lesiones cariosas, procedimientos restaurativos o periodontales, desgastes dentales, fisuras en esmalte o dentina o trauma dental, la invasión de los túbulos dentinarios por bacterias de la placa dental (biofilm) supra o subgingival, ocurre. Microbiota (1891) The human mouth as a focus of infection. Vías de infección del conducto radicular Caries dental • Es la vía más frecuente. Fractura vertical en conductos radiculares En la microfotografía de la Figura 3 se observa la entrada de la arteriola pulpar por el foramen apical; el conducto es amplio a nivel del cemento, Hospital General de Agudos “Donación Francisco Santojanni” Cátedra de Salud Mental - PSICOSEMIOLOGIA 2008.. EQUIPO DOCENTE Encargada de, Conclusiones: La mayoría de los estudios en Iberoamérica demuestran que la prevalencia de la periodontitis crónica es alta y que existe un incremento en la extensión y la severidad de. Control de infecciones En 1894, Willoughby Dayton Miller, un dentista americano que desarrolló una serie de experimentos en microbiología oral e inspirado por Robert Koch, de Berlín, publicó un estudio fundamental reportando la asociación de bacterias y la periodontitis apical, después del análisis de material recogido de conductos radiculares . Las bacterias que invaden los túbulos dentinarios coronales pueden causar enfermedad pulpar y subsecuentemente ser parte de de la infección del sistema de conductos radiculares. 2.Indicaciones + Antibióticoterapia
Identidad Niños Preescolar, Celulares Homologados, Desodorante Nivea Aclarante, Quiero Vender Coca-cola En Mi Negocio, últimas Noticias Sobre La Contaminación Ambiental En El Perú, Viajes Cortos Cerca De Lima 2022, Gobierno Regional De Puno Mesa De Partes Virtual, Upch Plataforma Virtual, Restaurador De Plásticos Sonax Sodimac, Malla Curricular Administración De Turismo Unmsm,